超过一半中国人感染这种病菌，一人得病传染全家，有孩子的一定要注意！
最近，人民日报报道一人感染幽门螺杆菌后传染给全家的新闻：南京一男子胃痛不舒服，进而检测出全家人都感染了幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌或幽门螺旋菌（Hp），生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。而且具有较高传染性，尤其是共用餐具等，一人得病，很容易传染给全家人。
据统计，我国超一半人感染幽门螺杆菌，这意味着每两个人里，就有一个人中枪。我国幽门螺杆菌感染现状已经不容乐观，很多人不知道自己已经感染上了，更多人对幽门螺杆菌存在很多误区，今天就为大家理一理。
关于幽门螺杆菌的常见误区
问
HP对人体有益，是共生菌？
答
错误！
少数人认为，HP已经与人类共存数万年，对人类的免疫力提升、肠道菌落协调、反流性食管炎、哮喘等可能有益处。实际上，没有任何可靠的证据证明幽门螺杆菌对人体有益，反而是浩如烟海的实验证明，HP是一种可传染的致病菌。
全球幽门螺杆菌研究权威、美国的Graham DY教授指出：唯一好的幽门螺杆菌就是死的幽门螺杆菌，意即“所有活的幽门螺杆菌都是有害的”。
电子显微镜下的幽门螺杆菌
呼气检测的数值越高，病情越严重？不是！吹气检测定性检测，不是定量检测，数值高低没有太大的临床意义。你只要看结果是否是阳性即可。
尿素[C14]呼气检测和尿素[C13]呼气检测，是幽门螺杆菌的主要检查手，但由于各地各医院使用的设备不同，数值标准也不同，因此只需要看结果即可。
比如标准上限值是150，结果是300，那就是阳性，感染了；这和结果1300没有太大的区别，并不代表感染的程度就重了些。
问
聚餐会感染幽门螺杆菌？
答
会增加被传染风险。
幽门螺杆菌具有传染性，虽然确切的传播途径还不清楚，但人与人之间最有可能是通过“口-口”或“粪-口”来传播。一般幼年时接触到了被幽门螺杆菌污染的饮水或者食物，是感染的最主要原因。
而且除了幽门螺杆菌感染，唾液能传播的病原体有很多，包括流感、甲肝、戊肝、水痘、麻疹、开放性肺结核……所以，还是建议大家用公筷，如果条件允许，也建议大家分餐。
明星张馨予在微博评论中也提到“一般都是要分餐”
问
咀嚼喂饭，会让孩子感染幽门螺杆菌？
答
的确如此。
10岁以下儿童最容易感染幽门螺杆菌。数据显示，我国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌感染率高达40%～60%。由于年纪小发育不成熟，孩子胃内环境跟成年人有很大差别，幽门螺杆菌在孩子的胃里也更容易定植繁衍，如果咀嚼喂饭，唾液中的幽门螺杆菌就可能增加孩子感染的风险。
所以，家长们千万别再把食物咀嚼后喂给孩子，也最好不要直接亲吻孩子的嘴巴。
问
每个人都要做幽门螺杆菌检查吗？
答
分情况。
40岁前，没查过幽门螺杆菌的就可以去查一次；40岁之后，建议直接做胃癌筛查，不用单独查幽门螺杆菌；孩子一般不用查，做好预防，通常建议成年后再检查治疗。
没有症状，就不需要治疗了吗？不完全正确。大部分的幽门螺杆菌的感染者是没有症状的，只有小部分人，会出现恶心、腹胀等症状。
对于一般人群来说，如果没有症状，根据个人意愿，也可以选择暂时不予治疗。但是对于一些高危人群来说，即便没有任何症状，也要治疗，比如：萎缩性胃炎、胃癌家族史、不良生活习惯如酗酒、抽烟、长期服用非甾体药物者等。
但从预防胃癌的角度来讲，即使没有症状，也要治疗。因为：
第一，在没有发生萎缩性胃炎之前根除，几乎可完全阻断肠型胃癌的发展路径；
第二，没有症状不代表没有伤害，一旦感染，100%会有胃黏膜损伤；
第三，很多胃病并没有明显的症状，包括胃癌的前期也没有特异性症状；而根除HP是属于釜底抽薪的有效预防手段。
问
感染幽门螺杆菌一定会得胃癌吗？
答
会增加患胃癌风险。
幽门螺杆菌感染的确是胃癌重要的危险因素，毕竟它是国际癌症研究机构(IARC)认定的Ⅰ类致癌物。2006年，一项调查显示，所有致癌因素中，出现频率最高的就是“感染幽门螺杆菌”。整个数据中，77万例恶性肿瘤发病都跟幽门螺杆菌相关，其中78%的胃癌可以归因为幽门螺杆菌感染。
不过这并不意味着感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。实际上胃癌跟很多原因都有关系，幽门螺杆菌并不是导致胃癌的唯一风险因素，饮酒、吸烟、高盐饮食等等，都会增加胃癌的风险。
虽然幽门螺杆菌感染者并不一定会发展成胃癌，但应该注意预防、配合治疗。
问
所有感染者都需要根除治疗？
答
非常有必要。
随着时间的推移，幽门螺杆菌并不会自愈，反而可能引发消化性溃疡，还有些会导致萎缩性胃炎，进而增加胃癌的风险。
现在越来越多的医学家建议：凡是没有抗衡因素的成年人都需要根除治疗，这对预防胃癌意义重大。
所谓抗衡因素，是指：75岁以上高龄老人、12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女、严重慢性疾病（系统性疾病、恶性肿瘤、老年痴呆、精神类疾病、肝/ 肾/心等重要脏器功能衰竭或更加严重的疾病）等、个人不愿意治疗、肥胖、哮喘、反流性食管炎等。
这些方法，教你远离幽门螺杆菌
很多人开始担心自己是不是已经是幽门螺杆菌的患者了，那么怎么知道自己是不是被感染了？
其实比起自己瞎琢磨，最省心省力的办法是——到医院挂消化内科或者便民门诊，让医生直接检查就好。
正常操作是做一个呼气试验。简单来说，就是服用试剂后，对着仪器吹气，就可以检测出是否感染幽门螺杆菌。如果怀疑有溃疡等继发疾病，医生还会建议做胃镜检查。检查时可以顺便取非常小的一块胃组织，来检测幽门螺杆菌。
如果你是第一次感染幽门螺杆菌，根除相对简单，听医生的指导，足量足疗程治疗，一举「歼灭」病菌，斩草除根就行了。比较常见的是四联疗法，一般疗程为 10～14 天。如果首次治疗没有根除，再继续治疗时，就相对复杂了，需要根据耐药性，来特别选择抗菌药的种类等，但这也不需要你担心，医生会帮你安排好的，遵医嘱。
Tips：远离幽门螺杆菌，注意这些
饭前便后要洗手，主要为了防止粪-口传播，如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。 尽量在家吃饭，各种不卫生的小馆子大排档都埋伏着幽门螺杆菌。 最好用公筷，如果你桌上有感染者，一定要分餐。 保持口腔卫生，间隔使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，修复蛀牙、牙垢、牙结石等口腔问题。 定期更换牙具，牙具放在阳光可以照射到的地方，无窗的卫生间要定期杀菌消毒。 补充益生菌，益生菌可以辅助治疗幽门螺杆菌感染，研究表明，益生菌能够缓解抗菌药物带来的肠道菌群紊乱，减轻不良反应，通过竞争抑制幽门螺杆菌生长，提高根除率。
特别提醒，幽门螺杆菌感染与消化道溃疡密切相关，饮食不规律以及服用某些药物，则会进一步增加这种风险，「老胃病们」一定要特别当心。其实疾病总是防大于治，为了全家人的健康，一定要“铲除”每个感染源。
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2020-12-24
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